מה זה אבצס בגב? ואיך מטפלים בו
אבצס \ מורסה – בגב – דלקת מוגלתית של זקיק השערה. אבצס בגב מתפתח עקב חדירת זיהום חיידקי סטפילוקוקוס לבלוטות החלב, אי שמירה על רמת היגיינה נאותה, הזעה מוגברת, אלרגיות מסויימות וירידה בחסינות. אבצס בגב מופיע כנגע עור בודד או כמספר נגעים. בתחילה, מופיעה אדמומיות על העור, לאחר מכן ישנה תחושת כאב, מופיעה נפיחות, ולבסוף נוצר מעין ראש מוגלתי. תהליך זה גורם לרוב לעלייה בטמפרטורת הגוף. אבצס (מורסה) נבדל מתצורות מוגלתיות אחרות בכך שהוא מתרחש רק במקומות שבהם צומח שיער, ולכן נגעי עור אלו אינם קיימים על כפות הידיים או הרגליים. הסיבה לכל נגע עור מוגלתי היא חדירת חיידק לאיבר פגום או מוחלש, אשר, בתנאים נוחים, מתחיל להתרבות על ידי חלוקת תאים מהירה. בשלב זה, הגוף נלחם במאמץ רב בדלקת ומגביל את האזור המודלק. מכאן התוצאה של הופעת מעין כמוסה, קפסולה או גוש מוגלתי בעור.
בכלל, קיימות מספר תוצאות אפשריות של התפתחות אבצס בגב
- פריצה החוצה – הופעת נגע \ גוש מוגלתי על גבי העור.
- פריצה פנימה שטחית – לחלל הבטן או חלל המפרק. התפתחות נגע פנימי.
- פריצה לאיברים הפנימיים – התפתחות נגע בקיבה, במעיים, בסימפונות או שלפוחית השתן.
כל סוג של אבצס מצריך טיפול. אם האבצס הוא בן יותר ממספר ימים ומתפתח עוד ועוד. אזי, מומלץ לגשת בהקדם לרופא עור לאבחון ולדון בדרכי טיפול. כיום, בשונה מבעבר במקביל לטיפול תרופתי כנגד הדלקת הבאה יחד עם האבצס בגב. ניתן להסיר אבצס בגב באמצעות לייזר ולא רק על ידי ניתוח באמצעות סכין.
איך נוצר אבצס בגב?
כאשר מופיע אבצס בעור הגב, הוא עובר 3 שלבי התפתחות. כל אחד מהם מאופיין בתמונה קלינית ספציפית:
1. שלב ההסתננות – לאחר כניסת החיידק לזקיק השערה, דלקת מתפתחת בהדרגה באזור מוגבל וקטן. האזור הפגוע הופך לאדום, מעובה ונפוח.
2. שלב ההתפשטות – מוקד הדלקת באבצס עולה לקוטר של כמה סנטימטרים. בשלב זה לרוב מופיע כאב ברקמות המושפעות, המחמיר כאשר אנו נוגעים באזור.
3. שלב הדלקת – לאחר 3-4 ימים, מתפתח הנוזל המוגלתי. במרכז האבצס נוצרת מעין קפסולה קטנה אשר מתנשאת מעל העור בצורת חרוט. בתוך האבצס נוצר תוכן מוגלתי. תהליך זה מלווה לרוב בהרגשת חולשה כללית וכאבים עזים כאשר ממשים את אותו הנגע.
חשוב לדעת, לרוב לאחר זמן מה, האבצס בגב מתפרץ ("מתפוצץ"), כאשר דבר זה קורה. נוזל מוגלתי יוצא החוצה מהקפסולה, הנפיחות פוחתת ותחושת הכאב נעלמת. לאחר שזה קורה, מתחיל תהליך הריפוי בעור. לאחר ניקוי של תוכן המוגלה שיצא נותר חלל (מעין גומה) במקום בו היה האבצס בגב. בהדרגה, חלל זה מתמלא ברקמת עור. במקרה זה, לרוב במקום בו היה קיים האבצס נוצרות צלקות. לכן, כדי להימנע ממצב כזה של היווצרות צלקות בעור. יש לדאוג להסיר את האבצס בהקדם. שיטה יעילה ובטוחה ללא צלקות. היא הסרת אבצס בלייזר.
תסמינים של אבצס בגב
מיקום האבצס בגב ושלב התפתחותו קובעים את התסמינים אשר יופיעו לכל אדם ואדם, ולכן הסימפטומים של אבצסים שונים עשויים להיות נבדלים זה מזה.
התסמינים האוניברסליים הם:
- חולשה ועייפות מוגברת.
- טמפרטורת גוף גבוהה.
- נוכחות של מוקד דלקתי בעל מוגלתיות במרכז הנגע.
- נראות של נגע בעל צבע לבן או\ו אדמדם.
כלל התסמינים שציינו, באים רק לאחר חדירת החיידק לשורש השערה ולאחר תחילת התהליך הדלקתי בו.
סיבות לאבצס בגב
עם הופעת אבצס בגב, הסיבות להיווצרותו הופכות לנושא העיקרי שמעניין את המטופלים.
בכלל, היווצרות אבצס קשורה לפעילות של חיידקים בגוף. לרוב, חיידקים מסוג סטפילוקוקוס גורמים נזק לזקיק השערה. עם זאת, התפתחות דלקת מוגלתית אינה מתרחשת מיד לאחר חדירת חיידיקים אלו. אצל אנשים רבים, חיידקים רבים קיימים על פני העור והריריות מבלי לגרום לשום נזק או תופעה מסויימת כלשהי. ככלל, תחילת תהליך התפתחות הדלקת תלויה בגורמים הבאים:
- חוסר היגיינה.
- מחלה מטבולית.
- מחלות כרוניות קשות כגון סינוסיטיס, דלקת שקדים, ברונכיטיס.
- היפותרמיה.
- ירידה בתפקוד שכבת ההגנה של העור עקב מגע מתמיד עם כימיקלים מסויימים ואבק.
- טראומת עור ומיקרוטראומה (פציעות גדולות או קטנות) אשר מטופלות בצורה לא נאותה.
- היחלשות כללית של המערכת החיסון בגוף.
- לבישת בגדים הדוקים הגורמים לחיכוך ושפשוף של העור באזורים מסויימים בגוף.
- הזעת יתר וחסימת בלוטות החלב.
- נטייה תורשתית.
למה אבצס בגב מסוכן
עם טיפול לא תקין של אבצס בגב, שימוש בתרופות עממיות, ניסיונות לסחוט או לפוצץ את האבצס או כאשר האבצס נפצע (למשל, בעת גירוד חזק), לעיתים קרובות מתפתחים סיבוכים. אלו כוללים:
- נגעי עור מסוג פלגמון – נגעים מוגלתיים נרחבים בין הרקמות.
- פקקת – חסימות של מסלולי הלימפה והוורידים.
- זיהומי עור כגון: פלביטיס ספטית, לימפנגיטיס ולימפאדניטיס – דלקות של כלי הדם, כלי הלימפה ובלוטות הלימפה.
חדירת הזיהום לאיברים הפנימיים ולמערכת הדם יכוה להסתיים לעיתים במצב מסכן חיים – היווצרות אלח דם.
מתי ואיך צריך לטפל באבצס בגב
כיום, ניתן להשתמש בשיטות לא ניתוחיות לטיפול במחלה באמצעות משחות אנטי דלקתיות אך ורק בשלב הראשוני של האבצס, אך חשוב לדעת שמשחות אלו לא תמיד יעילות. בשלב השלישי המוגלתי, אם אין פתיחה עצמאית של האבצס בגב ותוכן המוגלה לא יוצא, אזי יש לשקול התערבות חיצונית כגון כריתה כירורגית או אידוי בלייזר.
בשום מקרה אסור לנסות להסיר אבצס כזה בבית. הטכניקה השגויה לניקוי הפצע מתוכן מוגלתי והפרה של כללי החיטוי עלולה להוביל לזיהום של הרקמות שמסביב, דבר אשר יכול להוביל לסיבוכים.
קיימות מספר סיבות להסרת אבצס בגב בלייזר או בחיתוך:
- פתיחה עצמית של האבצס אינה מתבצעת במשך 10 יום.
- גודל האבצס בקוטר הינו 1 ס"מ או יותר.
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, כאב מוגבר ונפיחות באזור האבצס.
- הופעה של אבצס נוסף בסמוך לנגע הקיים.
- הופעת של מספר נגעים מסוג אבצס בבת אחת.
- סוכרת.
הסרת אבצס בגב בלייזר
טיפול באבצס בלייזר הינו נחשב כטיפול האסתטי ביותר ללא צלקות. אופן פעולת הלייזר הינה שקרן הלייזר מאלצת את מוקד האבצס להתקרב אל פני העור ובכך הקפסולה בעלת התוכן המוגלתי נפתחת מעצמה ללא חתך. המוגלה משתחרר, חלל האבצס מנוקה ומטופל באמצעות קרן הלייזר (אחת התכונות של קרן הלייזר היא הריגת כל החיידקים,
קרן הלייזר הינה בעלת תכונות אנטי דלקתיות, משחררת כאב, משפרת את זרימת הדם ומביאה לידי יציאת החיידקים מכלי הדם) עקב טיפול באבצס בלייזר, נגע העור מתנקה מהר יותר, התהליך הדלקתי עובר מוקדם יותר ונפיחות והאדמומיות פוחתות. לאחר הסרת אבצס בגב בלייזר במהלך הריפוי לא נשארים עקבות על העור לעומת הסרת אבצס בחיתוך כירורגי באמצעות אזמל (דבר אשר אף חשוב יותר כאשר האבצס ממוקם למשל על הפנים או במקום בולט אחר בגוף). לעיתים לטיפול באבצס בלייזר משתמשים במשחה להרדמה מקומית (משחת אלחוש כגון אלמה) על מנת שהטיפול בלייזר לא יגרום לאי נוחות גדולה למטופל.
יתרונות הסרת אבצס בגב בלייזר הן:
- הסרת אבצס ללא צלקות.
- הסרת אבצס בהליך לא פולשני.
- הסרת אבצס ללא דימום (קרן הלייזר מייבשת את כלל האזור המטופל).
- השפעה אנטי בקטריאלית – הריגת כלל החיידקים הקיימים בתאי העור המטופל).
- הוצאת תוכן המוגלה של האבצס ללא חיתוך ותפרים.
- טיפול קצר – הסרת אבצס בלייזר אורכת מספר דקות.
- רמת כאב מינימאלית.
אתם סובלים מאצס בגב? אתם חושבים שיש לכם מורסה בגב? לשאלות אנו מזמינים אתכם לחייג אלינו לטלפון שמספרו 072-3929971 ניתן גם להשאיר פרטים בעמוד צור קשר ואנו נחזור אליכם בהקדם האפשרי
