נק אדומות קטנות על העור
סטטיסטית רבים מאיתנו חוו או יחוו הופעת נק אדומות קטנות על עור הגוף. לרוב מדובר בהמנגיומות – נקודות אדומות שברוב המקרים אינן גורמות לאי נוחות, גירוד או צריבה. עם זאת, זה לא אומר שלא ניתן להסירן. נק אדומות קטנות על העור מהוות מטרד אסתטי והן שפירות בטבען, אך יחד עם זאת הןיכולות להיות גם תוצאה של תהליכים פתולוגיים שונים בגוף. 
במאמר זה אנו נבין מדוע מופיעות נק אדומות קטנות על העור, איזו סכנה הן עלולות להוות לבריאות והאם יש צורך להסיר אותן.
נקודות אדומות? מה זה?
נק אדומות קטנות על העור הן בעצם המגיומות (חלק קוראים להן אף נקודות חן אדומות), לרוב אנחנו מדברים על תצורות כלי דם שפירות. בעיקרו של דבר, מדובר בנגעי עור המורכבים מכלי דם שהם יכולים להופיע לא רק על העור, אלא אפילו באיברים פנימיים ובמוח. המונח "המנגיומה או המנגיומות" משמש לרוב כדי להתייחס לנקודות אדומות מסוג זה.
הרפואה המודרנית עדיין לא נותנת תשובה מדויקת לגבי מנגנון ההתפתחות והפתוגנזה של נק אדומות קטנות על העור אלו. ידוע נקודות אלו יכולות להיווצר מכלי דם או מכלי לימפה. תצורות מכלי דם נקראות המנגיומות, יש להן מבנים וגדלים שונים, הן לרוב מולדות ונמצאות במיוחד אצל ילדים אך הם גם שכיחות אצל מבוגרים, בעיקר אצל נשים. הנגיומות מכלי לימפה – לימפנגיומות – נראות כמו גושים קטנים מכוסים בעור. הן פחות שכיחות, לעתים קרובות באם הן מופיעות אזי הן יופיעו אצל אנשים בגיל העמידה. הן יכולות להופיע באופן אקראי בחלקים שונים של הגוף.
הגורמים להופעת נק אדומות קטנות על העור
בכללי, לנקודות אדומות יש גדלים וצורות שונות: הן יכולות להיות עגולות, סגלגלות, עם קצוות לא אחידים, לבלוט מעל פני השטח או להיות כמעט שטוחות. גם גוון הנקודות משתנה: מאדום עז ועד כחלחל-סגול. נק אדומות קטנות על העור עשויות לעיתים לגדול עוד עם הזמן. הן מתפתחות כתוצאה משגשוג כלי דם (כלומר, צמיחתן באמצעות חלוקות תאים מרובות). לכן, נקודות אדומות כאלו שייכות לקבוצת הנגעים השפירים ואין להן סכנה בריאותית.
בכ-30% מהמקרים, נקודות אדומות יכולות להיעלם בצורה ספונטנית ולכן חלקן אינן מצריכות כל טיפול. עם זאת, גם במקרה זה, נק אדומות קטנות על העור באזורים חשופים עלולות לגרום לאי נוחות אסתטית. ולעיתים אף לאי נוחות פיזית באם מדובר בנקודות אדומות באזור הצוואר לדוגמא אשר נפגעות כתוצאה משרשרת וכדומה.
במקרים חמורים, נק אדומות קטנות על העור עלולות לגרום לנמק לרקמות, שכן הנגע יכול להפוך ל"שער כניסה" לזיהומים שונים. לפעמים מתרחש תהליך מוגלתי, המעורר התפתחות של אלח דם. אם ההמנגיומות ממוקמות באיברים פנימיים, הן יכולות לעורר הרס רקמות. כמו כן, לעיתים הופעת נגעים אלו מובילה לבעיות במחזור הדם, בפרט להיווצרות קרישי דם ובעיות בקרישת הדם.
סוגי נקודות אדומות
הסוגים הנפוצים ביותר של נק אדומות קטנות על העור הם:
- מולדות – נוצרות אצל תינוקות במהלך ההריון ובחודשי החיים הראשונים שלהם.
- נרכשות – מופיעות החל מגיל 20 – 25. לרוב נפוצות בעיקר אצל נשים החל מגיל 40.
גם נקודות אדומות יכולות להיות בודדות או מרובות. בהתאם למאפייני הנקודות, הן יכולות להיות מקומיות או מפשוטות ברחבי הגוף. נק אדומות קטנות על העור לרוב יופיעו במספר אזורים בגוף ולעיתים כמקבץ באזור מסויים. בדרך כלל גודלן לא עולה על 0.5 ס"מ.
בכ-80% מהמקרים, נק אדומות קטנות על העור ממוקמות בחצי העליון של הגוף. נקודות כאלה מאופיינות בצמיחה ספונטנית ואיטית. לעתים קרובות, שינויים בנקודות מתרחשים כתוצאה מחשיפה לחום, קור או כימיקלים שונים.
המנגיומות שטחיות הן אותן נקודות אדומות מולדות. הן לרוב שפירות בטבען, אך עדיין יכולות לגרום לאי נוחות רצינית. נקודות אדומות שטחיות הן כמעט מופיעות אצל יילוד בשנה הראשונה לחייו. לעתים קרובות מאוד ניתן לראות נקודות אדומות כאלה ליד העיניים, האוזניים או השפתיים. פחות נפוץ, באם הן מופיעות על הקרקפת, הצוואר, הזרועות והגב. אצל בנות, הפתולוגיה מתרחשת כמעט פי 3 לעתים קרובות יותר. הסכנה של גידולים כאלה היא שהם נוטים לגדול במהירות, וכתוצאה מכך הם יכולים להתפשט על פני שטחים נרחבים. להמנגיומות שטחיות יש תכונה אחת – לעתים קרובות הן נסוגות בעצמן וחולפות בטווח של 5-7 שנים. עם זאת, זה לא תמיד קורה, אז מומלץ להתייעץ עם רופא עור לגבי טיפול בנקודות אלו.
סוג אחר של נק אדומות קטנות על העור הוא המנגיומה עכביש. נגעים אלו נקראים לעתים קרובות גם שומות עכביש. נקודות אלו מופיעות בילדים מעל גיל 5 או בנשים בהריון (אך לא רק). לנקודה אדומה מסוג זה יש מבנה מוצק וגוון אדום בוהק עם כלי דם גלויים בבירור המקרינים ממנו לכל הכיוונים (כמו קורי עכביש).
סוג נוסף של נקודות אדומות הינו – המנגיומות שרי (המנגיומות סניליות). נקודות אלו הן בעיה שכיחה למדי בקרב מטופלים מעל גיל 30. הקוטר של תצורות כאלה הוא קטן – עד 5 מ"מ הן יכולות להיות בודדות או מרובות. בתחילת התפתחותן יש להם גוון דובדבן אדום, וזו הסיבה שהן קיבלו את שמן. לאחר מכן, הנקודות מתכהות והופכות לבורדו על גבול הסגול. מספר נק אדומות קטנות כאלה על העור יכול להסתכם בכמה עשרות. ככלל, הם אינן ממאירות, אך הופעה פתאומית של כל נגע בעור היא סיבה מספקת להתייעץ עם רופא עור.
סיבות למראה החיצוני של נקודות אדומות על העור
האטיולוגיה של התפתחות נקודות אלו לא נחקרה במלואה. המראה שלהן קשור לעתים קרובות עם תקלות שונות של הנימים התת עוריים, אשר מופרע בחלקו על ידי המבנה שלהם. כאשר בוחנים את הנגע במיקרוסקופ, ניכרת מעין מחרוזת או רשת של כלי דם רבים. כמו כן, בין הגורמים האפשריים לנק אדומות קטנות על העור הם:
- חשיפה מוגזמת לשמש (חשיפה מוגזמת לקרינה אולטרה סגולה).
- שינויים הורמונליים (למשל כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי, התבגרות, הריון, גיל המעבר).
- מחלות של מערכת העיכול (במיוחד הלבלב).
- פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם.
- פציעות ונזק מכני לאפיתל.
- הסרה לא נכונה של נגעי עור שונים.
- מחסור בוויטמין C (זה יכול לגרום ל"שבירות" מוגברת של כלי הדם).
- סוכרת והפרעות אנדוקריניות.
- גורמים תורשתיים (אם להורים יש המנגיומות מרובות, אזי סיכוי גבוה שגם לילדיהם הן יופיעו).
הסרת נק אדומות קטנות על העור
השאלה העיקרית היא האם יש צורך לטפל בנק אדומות קטנות על העור או שאין צורך לבצע כל הליך? נקודות אדומות אלו לרוב ניתן להשאיר ללא כל בעיה רפואית, אך הן דורשות ניטור קבוע. יחד עם זאת, באם הן מפריעות מבחינה אסתטית. אזי, ישנן מספר שיטות להסרתן. ואנו נרחיב:
חנקן נוזלי – שיטה זו משמשת לעתים קרובות יותר עבור הסרת נקודות אדומות (המנגיומות) קטנות מאוד (0.1 מ"מ). במהלך ההסרה, הרקמה מוסרת בחנקן נוזלי. כתוצאה מכך, מתרחשת הקפאה מיידית של הנוזל הבין תאי והתוך תאי, מה שמוביל להרס של התאים שהשתנו. נמק ודחיית הרקמות. עם הזמן נוצרת רקמה חדשה. החיסרון של שיטה זו הצורך בחזרה של מספר פעמים על הטיפול והסבירות הגבוהה להיווצרות צלקת.
גלי רדיו – המהות של הליך זה מסתכם בהשפעה של גלי רדיו בתדר גבוה על הנקודות. נעשה שימוש בסכין רדיו מיוחדת, המסייעת לפעול רק על רקמות פגומות. שיטה זו משמשת לעתים רחוקות לנקודות אדומות גדולות ולאזורים סגורים בגוף. כמעט אף פעם לא נעשה בה שימוש באזור הפנים, מכיוון שגלי רדיו עלולים ליצור צלקות.
לייזר – טיפול בלייזר נחשב לאחד מההליכים היעילים ביותר להסרת נקודת חן אדומה בולטת. קרן הלייזר מכוונת לרקמות, ומאפשרת לה להימנע מפגיעה באזורי העור הבריאים שמסביב. אין דימום במהלך הטיפול, מה שמונע זיהום ברקמות. חימום מינימלי מקדם ריפוי מהיר של הפצע ומבטל היווצרות צלקות. זו הסיבה שברוב המקרים הרופאים והטכנאים משתמשים בטכניקה זו.
במקרים נדירים (לדוגמה, נגעים גדולים), ניתן להשתמש בהסרה כירורגית. זהו הליך טראומטי למדי, שכן הנקודה מוסרת עם אזמל. ככלל, מניפולציה כזו מתבצעת אם יש צורך בהיסטולוגיה נוספת של הרקמה שהוסרה. כפי שמבצעים חיתוך כירורגי לצורך הסרת נקודות חן לטובת שליחת הרקמות לבדיקת ביופסיה.
כיצד ניתן למנוע נקודות אדומות
למרבה הצער, אין דרכים למנוע הופעת נק אדומות קטנות על העור. אבל ברוב המקרים, ניתן לבצע כמה פעולות על מנת לעכב הופעתן. כדי לעשות זאת, פשוט פעלו לפי ההמלצות הבאות:
- הימנעו מחשיפה ממושכת לשמש – שיזוף מוגזם יכול לעורר שינויים בכלי הדם, לכן הגבילו את החשיפה לאור שמש ישיר. מומלץ גם להשתמש בקרם עם הגנת SPF גבוהה.
- הקפידו על אורח חיים בריא – עדיף להימנע מעישון ומאלכוהול, להימנע מחוסר פעילות ולנרמל את דפוסי השינה והמנוחה. בנוסף, רופאים רבים ממליצים להקפיד על תזונה מאוזנת ובריאה. פעולות אלו יכולות למנוע התפתחות של מחלות מסוימות של האיברים הפנימיים, דבר אשר יכול לעזור למנוע היווצרות נק אדומות קטנות על העור, שהן אחד הסימפטומים של פתולוגיות כאלה.
- בצעו בדיקות מניעה קבועות – לפחות פעם בשנה מומלץ לעבור בדיקות מונעות עם רופאים לשלילת מחלות קשות. כמו כן, מומלץ לבצע בדיקת דם כללית וביוכימית. פעולות אלו יעזרו למנוע בעיות אחרות. ככלל, גישה זו תאפשר לכם לזהות נגעי עור בשלב מוקדם ולבחור שיטת טיפול יעילה.
רוצים לדעת עוד על נק אדומות קטנות על העור. מעוניינים לקבל הצעת מחיר און ליין? השאירו פרטים באתר או צרו עמנו קשר ישירות בוואטצאפ ונשמח לענות על כל שאלה.
